Absenteísmo-doença entre trabalhadores terceirizados do serviço de higiene e limpeza de um hospital universitário do Município de São Paulo, 2015-17 / Sickness absenteeism among outsourced hygiene and cleaning workers at a university hospital in São Paulo, Brazil, 2015­2017

Introdução: Absenteísmo-doença é a ausência do trabalhador justificada por atestados médicos ou licença de saúde ao trabalho. Objetivo: Conhecer a frequência do absenteísmo-doença de curta duração (1 a 15 dias de afastamento), entre trabalhadores terceirizados do serviço de higiene e limpeza de um hospital universitário localizado na cidade de São Paulo. Métodos: Estudo de coleta retrospectiva de todos os atestados de saúde ­ médicos e odontológicos ­ recebidos pela empresa de limpeza contratada no período de dois anos (2015­2017). Os dados foram analisados por estatística descritiva de acordo com a natureza da variável (frequência absoluta e relativa para variáveis categóricas; medidas de tendência central e variabilidade para variáveis numéricas) e seguida do teste χ2 de Pearson. Resultados: Com 370 trabalhadores, a população do estudo foi caracterizada basicamente por mulheres (338; 91,4%) entre 30 e 50 anos de idade e de baixa escolaridade. A média de absenteísmo por mês foi de 5,2%, e a frequência do absenteísmo-doença, de 68,1%. As doenças mais prevalentes que causaram ao trabalhador o afastamento do trabalho foram as doenças osteomusculares (271; 20,7%) e as doenças do aparelho digestivo (141; 10,8%). O número de dias perdidos de trabalho foi de 8.788 no período do estudo. Conclusão: O perfil epidemiológico divide-se entre as doenças ocupacionais (doenças osteomusculares) e aquelas não relacionadas direta ou indiretamente às funções laborais. O percentual de dias perdidos por absenteísmo-doença foi considerado baixo, em proporção ao absenteísmo por todas as causas.

Background: Absenteeism refers to frequent absences from work without producing a medical certificate or having been granted sick leave. Objective: To establish the rate of short-term sickness absenteeism (1 to 15 days) among outsourced hygiene and cleaning workers at a university hospital. Methods: Retrospective analysis of all medical and dental certificates collected by the contractor along two years (2015 through 2017). Descriptive statistics analysis was performed according to the nature of variables (absolute and relative frequencies and measures of central tendency and variability for categorical and numerical variables respectively) followed by Pearson's χ2 test. Results: The study population consisted of 370 workers, most of whom were female (n=333, 91.4%), aged 30 to 50 and with low educational level. The monthly absenteeism rate was 5.2%, on average, and the sickness absenteeism rate 37.9%. The most prevalent reasons for sick leave were musculoskeletal disorders (n=271, 20.7%) and diseases of the digestive system (n=141, 10.8%). The total number of missed work days along the analyzed period was 8,788. Conclusion: The epidemiological profile of sick leave spells included both occupational diseases (musculoskeletal disorders) and conditions without direct or indirect relationship to work. The proportion of sickness absence was low relative to the overall absenteeism rate.

Hemovigilância: a experiência da notificação de reações transfusionais em Hospital Universitário / Hemovigilancia: la experiencia de la notificación de reacciones transfusionales en Hospital Universitario / Hemovigilance: the experience of transfusion reaction reporting in a Teaching Hospital

RESUMO Objetivo Descrever a ocorrência das reações transfusionais imediatas recebidas na Gerência de Risco do Hospital São Paulo. Método Estudo transversal retrospectivo, com análises das fichas de notificação de reações transfusionais, no período de maio de 2002 a dezembro de 2016, que foram inseridas no Sistema Nacional de Hemovigilância. Resultados Foram analisadas 1.548 fichas de Reação Transfusional, em sua totalidade reações imediatas, associadas ao Concentrado de Hemácias (72,5%). A mais comum foi a Reação Febril Não Hemolítica Leve, e, entre as graves e moderadas, a Reação Alérgica. Os sinais e sintomas mais notificados foram a hipertermia, a sudorese, os calafrios e as lesões em derme. Não foram observadas diferenças entre sexo e idade, 90,7% das reações ocorreram em pacientes com Fator Rh+. Conclusão O estudo permitiu uma melhor avaliação e compreensão das reações transfusionais, o que viabilizará a qualidade no ciclo do sangue e uma maior segurança dos pacientes submetidos à terapia transfusional.

RESUMEN Objetivo Describir la ocurrencia de las reacciones transfusionales inmediatas recibidas en la Gestión de Riesgo del Hospital São Paulo. Método Estudio transversal retrospectivo, con análisis de las fichas de notificación de reacciones transfusionales, en el período de mayo de 2002 a diciembre de 2016, que fueron introducidas en el Sistema Nacional de Hemovigilancia. Resultados Fueron analizadas 1.548 fichas de Reacción Transfusional, en su totalidad reacciones inmediatas, asociadas con el Concentrado de Hematíes (72,5%). La más común fue la Reacción Febril No Hemolítica Ligera y, entre las severas y moderadas, la Reacción Alérgica. Las señales y los síntomas más notificados fueron la hipertermia, la transpiración, los escalofríos y las lesiones en la dermis. No se observaron diferencias entre sexo y edad, el 90,7% de las reacciones ocurrieron en pacientes con Factor RH+. Conclusión El estudio permitió una mejor evaluación y comprensión de las reacciones transfusionales, lo que hará factible la calidad en el ciclo de la sangre y una mayor seguridad de los pacientes sometidos a la terapia transfusional.

ABSTRACT Objective To describe the occurrence of immediate transfusion reactions received by the Risk Management Department of Hospital São Paulo. Method Cross-sectional and retrospective study which analyzed the notification sheets of transfusion reactions that occurred between May 2002 and December 2016 and were included in the Hemovigilance National System. Results One thousand five hundred and forty-eight transfusion reaction notification sheets were analyzed, all of which concerned immediate reactions associated with packed red blood cells (72.5%). The most frequently reported reaction was febrile non-hemolytic transfusion reaction, and among severe and moderate cases, allergic reaction was the most common. The most frequently reported signs and symptoms were hyperthermia, sudoresis, chills, and skin lesions. No differences were observed regarding gender and age, and 90.7% of reactions occurred in patients with Rh+ factor. Conclusion This study allowed for a better assessment and understanding of transfusion reactions, which will help to improve the quality of blood circulation and provide greater safety of patients undergoing transfusion therapy.